林於灝(卅七)

　　當我們在日常生活中，如果遇到的某些事件，和我們的預期狀態不相符合時，心理上因為不願意接受而抗拒，壓力(stress)於是產生。
　　特別是當面臨危急狀態時，人體會緊急動員備戰，並將所有的資源例如血液、營養、能量等等，優先提供給與生存機能相關的部位使用；對於非急需的部位則減少或暫停供應。因此，身體就會經驗到各種感受，例如心跳加快、血壓增加、口乾舌燥，至於消化功能或生長、生殖激素的分泌等，就會減少或降低。
　　這是因為，人體面對壓力時，首先產生反應的是「交感」神經系統，然後第二個被引動的便是，內分泌系統中的下視丘－－腦下垂體──腎上腺這條HPA軸線（Hypothalamus─Pituitary─Adrenal Axis）。
　　在正常狀態下，引發壓力的事件結束後，HPA軸線的運作就會停止，改由「副交感」神經系統再度接管身體的運作，而讓人體回復到放鬆的狀態得以休息。
　　對於HPA的這種運作模式，華德‧佳能(Walter B. Cannon)認為是讓人體進入打或逃(fight or flight)的狀態，以便處理面臨的壓力事件。
　　當人體面對外來的攻擊或其他的危險挑戰時，最初的反應是「積極的防衛」，包含閃避逃走，收縮身軀，或是抬起手臂去抵抗那可能致命的攻擊，這種情形就是所謂的「逃」(flight)。
　　一旦閃躲、逃避的反應無效，受挫的抗拒反應會在瞬間爆發成憤怒，身體會釋放更大、更多的「能量」，而開始狂暴反擊，這種情形就是所謂的「打」(fight)。
　　在發生外傷時，身體會出現傷口。傷口如果得到妥善的照護，癒後就不會留下疤痕。但如果處理不當，在復原後還是會留下疤痕。
　　同樣，當人體面對安危產生的威脅，如果處理得當，也不會留下傷痕。但這種威脅感，在事件結束後，未能得到適當的舒解，就會對持續存在的威脅感到恐懼，從而留下心理的傷痕，稱為創傷(Trauma)。
　　美國精神醫學會(American Psychiatic Association)對創傷事件的定義是，對個人自身或親近的人所造成，而對生命造成威脅，並伴隨強烈的恐懼感或無助感的事件。
　　這些事件包含：（一）與天災地變有關，例如颱風、地震、火災、土石流、海嘯、洪水。（二）與親情有關，例如離婚、喪偶、棄養、父母兄弟姊妹之過世。（三）與暴力有關，例如親身經歷肢體虐待、性侵、校園霸凌或目睹殺人、戰亂、意外及暴力事件。（四）與職場身份有關，例如上司之權力逼侵、職務的異動、失業裁員、財務破產、經濟失怙。（五）與醫療有關，受傷、高燒、中毒以及麻醉引發之精神症狀……等等。
　　一般而言，創傷事件可能帶來的一些後遺症包括：（一）過度警戒，例如神經緊繃，易受驚嚇，煩燥不安，難以入眠，容易激動，焦慮，恐慌。（二）麻痺逃避，例如退縮封閉自己的感受，感覺事不關己，失去和身體感受的連結而出現解離現象。（三）經驗重現，例如做惡夢，或在生活中的刺激會勾起類似的情緒或記憶，有時還會被帶回當時的情境而再次經歷折磨，有時記憶中的影像也會突然閃現在前……。凡此種種都可稱為「創傷後壓力症」(posttraumatic stress disorder, PTSD)。
　　從心理治療的角度來看，創傷則被認為是，一件發生在「過去」，但未被「圓滿」處理的事件。這個或許已被遺忘，或許已受壓抑的生命經驗，就隱伏在生理及意識結構的深層、底部，但不定時地會改以各種扭曲或晦隱的形式在持續作用。
　　每個人從小到大，必然或多或少，有些或強或弱的創傷經驗。因此，創傷影響每個人的程度也就不盡相同。有些人的創傷已被遺忘，有些人的創傷則遭壓抑，還有些人的創傷症狀猶存。
　　創傷的起因極為廣泛，而其症狀又極為多樣。對創傷無知，就會讓自己受苦。對創傷無知，也會影響人際關係而傷害他人。對創傷無知，更無法進行療癒。
　　靜坐的首要目標是，恢復生理和心理的健康。深入瞭解創傷，自然也是靜坐必須探討的課題。否則要想恢復健康，難免只能淪入空想。